/* */
Назад
Далее

Поиск по сайту



ЛИЧНЫЙ КАБИНЕТ:






Регистрация

Забыли пароль?



ОНИ ВЫБРАЛИ PHITEN!

Ллейтон
Хьюитт
Профессиональный теннисист, один из лидеров мирового тенниса. Выиграл 26 турниров.
Элла Карачкова
(Диль)
Двенадцатикратная чемпионка России и победительница международных чемпионатов по бадминтону.
Империя
Здоровья
Клиника восстановительной медицины в центре Москвы.
Геннадий
Ветров
Телеканал РТР, в гостях у Максима Галкина известный юморист Геннадий Ветров в ожерелье Phiten X100!
Максим
Дедик
Максим Дедик - мастер спорта Каратэ, победитель кубка "Оямы" в Голландии, 3-х кратный чемпион России.
Дмитрий
Медведев
В ходе визита Дмитрия Медведева в Монголию журналисты заметили на его шее странный предмет.
...и другие.

Как попасть на эту страницу?
Достаточно стать президентом! :-)  C точки зрения науки, Германия.
Конференция в Киото, Япония.
Предварительные результаты.
Результаты апробации МГАФК.



Читайте отзывы покупателей и оценивайте качество магазина на Яндекс.Маркете
Внимание: заказы до 5000 - доставка 299 руб, от 5000 - бесплатно! Самовывоз - бесплатно.

Купи свое здоровье! » Вывих плеча

Вывих плеча

Вывихи плеча составляют 3% от общего числа травм и более 50% всех вывихов. Различают вывихи плеча врожденные, произвольные, травматические (первичные), привычные (развившиеся после травматического вывиха), патологические хронические (обусловленные поражением суставных поверхностей плечевого сустава, капсульно-связочного аппарата, сухожилий и мышц различными патологическими процессами, например опухолью, туберкулезом, остеомиелитом, остеодистрофией, остеохондропатией, артропатией при сирингомиелии, некоторыми миопатиями). Среди первичных травматических вывихов плеча отдельную группу составляют невправимые вывихи, которые не могут быть устранены даже под наркозом в связи с интерпозицией мягких тканей или иных элементов поврежденного плечевого сустава (хрящевой губы, сухожилия и др.). В случае поздней диагностики или несвоевременно оказанной помощи при травматическом вывихе плеча, в сроки более 3 недель после травмы, вывих считают застарелым. Нередко травматические вывихи плеча сочетаются с другими повреждениями плечевого сустава, например с переломом большого или малого бугорков плечевой кости, суставной поверхности лопатки или повреждением суставной губы (повреждение Банкарта); с переломами клювовидного или акромиального отростков лопатки; с импрессионными переломами головки плечевой кости (повреждение Хилла-Сакса); переломами анатомической или хирургической шеек плеча (переломовывихи плеча); с повреждениями сухожилий коротких ротаторов плеча и сухожилия двуглавой мышцы плеча; с повреждениями сосудов (иногда осложненными тромбозом); с повреждениями расположенных около плечевого сустава нервов (чаще подкрыльцового, реже лучевого, срединного или локтевого и др.). Такие травматические вывихи называют осложненными.

Среди первичных вывихов основную часть составляют передние, и лишь до 2% приходится на задние и нижние. Обычно передние вывихи возникают от непрямой травмы — падение на отведенную и ротированную кнаружи руку, но иногда возможен и прямой механизм травмы (удар по плечевому суставу сзади). В результате головка плечевой кости смещается кпереди и книзу от суставной впадины лопатки. Для травматических вывихов плеча характерны резкая боль, нарушение функции руки вслед за травмой. Типично положение плеча: при подкрыльцовом вывихе рука отведена, пострадавший держит ее другой рукой, наклонившись в сторону поражения; при подклювовидном, внутриклювовидном, подключичном вывихе плечо согнуто, отведено и ротировано наружу. Продольная ось плеча проецируется кнутри от акромиально-ключичного сочленения. Хорошо видна асимметрия контура плечевого сустава из-за характерной его деформации: вместо округлых очертаний поврежденный сустав имеет угловатую форму в результате западения по наружной поверхности дельтовидной мышцы. При пальпации сустава головку плечевой кости не находят на обычном месте, выявляют западение, которое более четко определяется при расслаблении дельтовидной мышцы и приподнимании плеча. При наиболее частом типе смещения — передненижнем вывихе (до 75% всех вывихов) головка находится ниже клювовидного отростка или в переднем отделе подмышечной впадины. Движения в суставе невозможны из-за боли, характерного пружинящего сопротивления, связанного с рефлекторным сокращением околосуставных мышц. При задних вывихах головка плечевой кости смещается кзади от суставной впадины лопатки, рука приведена и ротирована внутрь. Под акромионом, так же как и при переднем вывихе, видно западение (его можно пропальпировать), у худых людей можно заметить округлое выпячивание под остью лопатки; обычно положение головки определяют с помощью пальпации. Для уточнения диагноза травматического вывиха плеча и сопутствующих костных повреждений проводят рентгенографию плечевого сустава в прямой и аксиальной проекциях.

Не следует пытаться устранять вывих самостоятельно на месте происшествия. К вправлению приступают после полноценной анестезии. Залогом успеха является полное расслабление мышц, поэтому для лиц с хорошо развитой мускулатурой предпочтителен наркоз.

Для устранения вывиха плеча предложено много различных способов. Наиболее распространены следующие: Гиппократа — Купера, Мухина — Мота, Кохера, Джанелидзе и Чаклина.

После устранения вывиха выполняют контрольную рентгенографию. Производят иммобилизацию конечности гипсовой повязкой. Срок иммобилизации: у лиц зрелого возраста — 3 недели; у пожилых — 2 недели; при гипермобильности плечевого сустава обездвижение должно быть более длительным — до 6 недель (в связи с опасностью развития привычного вывиха).

Невправимые вывихи лечат только оперативно. При наличии противопоказаний к операции они становятся застарелыми, и тогда лечебные мероприятия направлены на выработку компенсаторно-приспособительных навыков. При болях лечение симптоматическое (анальгетики, новокаиновые блокады).

Лечение застарелых вывихов начинают с попытки закрытого вправления под наркозом. Если этого сделать не удается, производят оперативное вправление. В дальнейшем назначают ЛФК, массаж, физиотерапию. В большинстве случаев после устранения застарелых вывихов формируется стойкая артрогенная контрактура.

Большое значение имеет правильная организация восстановительного лечения после прекращения иммобилизации. Назначают лечебную гимнастику, которая включает упражнения, направленные на увеличение амплитуды движений и одновременно на укрепление мышц, обеспечивающих стабильность сустава. Начинают курс массажа. При передних вывихах основное внимание уделяют мышцам, обеспечивающим стабилизацию головки плеча в переднезаднем направлении (преимущественно короткие ротаторы плеча), а при нижних — предупреждающим соскальзывание ее вниз (надостная и длинная головка двуглавой мышцы плеча). Не форсируют увеличение амплитуды движений, при которых растягивается поврежденный отдел капсулы сустава (при передних вывихах — разгибание и поворот плеча наружу, а при нижних — отведение его). Избегают выполнять широкоамплитудные пассивные насильственные движения в суставе и висы на руках.

Трудоспособность восстанавливается при неосложненных вывихах через 2 месяца, у лиц тяжелого физического труда — через 4 месяца. Иногда при грубой разработке сустава в ранние сроки, особенно в сочетании с теплолечением, наблюдается параартикулярная оссификация и стойкое ограничение подвижности. В этих случаях процесс восстановления более длительный.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:
Почитать статьи о Японской продукции Фитен.
Посмотреть видео о Японской продукции Фитен.

 
 

Болезнь "шпилек"
На вопрос,что выбрать - шикарные "шпильки" или элегантные, но скромные лодочки, вы, вероятно, кивнете на первые. И будете не правы - высокий каблук не сулит ничего, кроме неприятностей. ..подробнее.
Другие статьи по ортопедии. >>


гифема (hyphaema; греч. hypo- ниже + haima кровь) — кровоизлияние в переднюю камеру глаза, при котором кровь скапливается в ее нижней части. Подробней смотри статью Травмы глаза ..подробнее.
Другие термины словаря спортивной медицины. >>


Новости спортивной медицины:

Употребление избыточного объёма воды может привести к смерти спортсмена.. (Дата публикации: 14.11.2014)
Неврологические боли в коленях у подростков требуют более внимательного отношения.. (Дата публикации: 11.11.2014)
Более половины молодых спортсменов скрывают симптомы сотрясения мозга, считая их несущественными.. (Дата публикации: 07.11.2014)
В США молодые спортсмены злоупотребляют рецептурными обезболивающими препаратами.. (Дата публикации: 04.11.2014)
Имеет ли значение, в каком порядке выполнять физические упражнения разного вида?.. (Дата публикации: 31.10.2014)
... смотреть предыдущие новости. Или подпишитесь на новости в формате RSS.



On-line консультации:

ICQ: 107799
Skype: Phitenshop

Наш телефон:

МСК: +7 (495) 215-03-26
СПБ: +7 (812) 748-25-78
Н.-НОВ: +7 (831) 212-38-52
(круглосуточно)

Схема проезда

МЫ ВСЕГДА РЯДОМ:
Читать о Phiten в Твиттере Phiten в Facebook
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru Phitenshop.ru - для спорта и для здоровья. Эксклюзивно из Японии.

s

Липосом форте купить в москве

Детский интернет магазин / Липосомы купить. Купите сейчас

amintas24.com

spets-snab69.ru

Защитная, сигнальная спецодежда и др. Пошив спецодежды на заказ, аренда

spets-snab69.ru

Купить левитру

Купить интернет магазин. Заказать, создать, продвинуть Ваш интернет ресурс

vip-apteka78.ru



Суббота, 18.11.2017. Фитеншоп.РФ - у нас Вы всегда можете купить жесткий и полужесткий фиксирующий ортез, суппорт или бандаж. Мы продаем ортезы и бандажи ортопедические (фиксаторы) пропитанные акватитаном с доставкой в любой регион России. Ортопедия и здоровье - это наша специализация. Фитен в Петербурге: spb-phiten.ru. Японские товары теперь и в России. Спорт и здоровье неразрывно связаны! Прайс-лист в формате excell: скачать.

Сеть интернет-магазинов "Торговая Точка"